Quem usa semaglutida, tirzepatida ou outros medicamentos da classe dos agonistas de GLP-1 provavelmente já encontrou algum alerta sobre pancreatite.

Em 2026, o assunto voltou a ganhar destaque depois que a agência reguladora de medicamentos do Reino Unido reforçou as advertências sobre casos raros, mas potencialmente graves, de pancreatite aguda associados ao uso de agonistas do receptor de GLP-1 e de medicamentos com ação combinada GIP/GLP-1.

A notícia foi repercutida pelo The BMJ.

Isso significa que medicamentos como semaglutida e tirzepatida comprovadamente causam pancreatite?

A resposta exige mais cuidado: existe um sinal de segurança que merece atenção, mas uma notificação de evento adverso não é, por si só, prova de que o medicamento causou aquele evento.

E essa diferença é fundamental para interpretar corretamente esse tipo de notícia.

O que aconteceu com os agonistas de GLP-1 no Reino Unido?

Em janeiro de 2026, a agência reguladora britânica, a MHRA, reforçou as informações de segurança relacionadas ao risco de pancreatite aguda durante o tratamento com agonistas de GLP-1 e agonistas duais GIP/GLP-1.

Segundo reportagem publicada pelo The BMJ, entre 2007 e outubro de 2025 foram registradas no sistema britânico de farmacovigilância 1.296 notificações de pancreatite, incluindo 19 relatos de mortes, em pessoas que utilizavam esses medicamentos.

São números que naturalmente chamam atenção.

Mas existe uma informação essencial para entendê-los:

esses são relatos de eventos ocorridos durante o uso do medicamento, e não necessariamente eventos comprovadamente causados pelo medicamento.

Notificação de pancreatite significa que o medicamento foi a causa?

Não necessariamente.

Os sistemas de farmacovigilância recebem notificações de possíveis eventos adversos ocorridos durante ou após o uso de medicamentos.

Eles são fundamentais para identificar sinais de segurança que podem não aparecer claramente nos estudos realizados antes da comercialização.

Imagine, por exemplo, que uma pessoa esteja utilizando determinado medicamento e desenvolva pancreatite. Esse caso pode ser notificado.

A partir daí, pesquisadores e autoridades precisam investigar questões como:

• a frequência do evento é maior do que seria esperada?
• existe uma relação temporal plausível?
• existem outras causas possíveis?
• ensaios clínicos mostram o mesmo sinal?
• estudos observacionais reproduzem esse achado?
• existe algum mecanismo biológico plausível?

Portanto:

notificação é um sinal para investigar. Não é sinônimo de causalidade.

Esse princípio vale para GLP-1 e para qualquer outro medicamento.

O que os estudos mostram sobre GLP-1 e pancreatite?

A relação entre medicamentos que atuam no sistema das incretinas e pancreatite é investigada há anos.

Os primeiros relatos levantaram preocupação e levaram órgãos reguladores a acompanhar o tema de perto.

Entretanto, ensaios clínicos randomizados e meta-análises não demonstraram de forma consistente um aumento de pancreatite diretamente atribuível aos agonistas de GLP-1.

Isso também não significa que o risco possa ser considerado zero.

Pancreatite é um evento relativamente raro. Eventos raros são justamente mais difíceis de estudar, porque mesmo ensaios clínicos grandes podem ter poucos casos para determinar com precisão pequenas diferenças de risco.

A interpretação adequada, portanto, não é:

“GLP-1 causa pancreatite.”

Nem:

“GLP-1 nunca causa pancreatite.”

O mais correto é reconhecer que há um sinal de segurança que permanece sob vigilância e deve ser interpretado no conjunto das evidências disponíveis.

E a vesícula? Ela também pode estar envolvida?

Existe outra questão importante nessa discussão: doença da vesícula biliar.

Perdas importantes ou rápidas de peso podem aumentar a probabilidade de formação de cálculos biliares.

E cálculos biliares são uma das causas conhecidas de pancreatite aguda.

Além disso, estudos com medicamentos utilizados no tratamento da obesidade identificaram aumento de alguns eventos relacionados à vesícula biliar com determinados tratamentos.

Por isso, existe a hipótese de que parte dos episódios de pancreatite observados durante o emagrecimento possa ocorrer por mecanismos relacionados à doença biliar.

Mas é importante não transformar essa hipótese em certeza.

A vesícula pode explicar alguns casos, mas não podemos afirmar que explique todos os episódios de pancreatite registrados durante o uso desses medicamentos.

Quais são os sintomas de pancreatite?

Um dos sintomas mais característicos da pancreatite aguda é:

dor abdominal intensa e persistente, geralmente na região superior do abdome, que pode irradiar para as costas.

Também podem ocorrer:

• náuseas;
• vômitos;
• sensibilidade abdominal;
• piora importante do estado geral.

Quem utiliza semaglutida, tirzepatida ou outro medicamento dessa classe e apresenta dor abdominal intensa e persistente, especialmente quando irradiada para as costas, deve procurar avaliação médica.

Não é um sintoma para simplesmente observar por vários dias em casa.

Náusea usando semaglutida ou tirzepatida significa pancreatite?

Não.

Náuseas e outros sintomas gastrointestinais são efeitos adversos relativamente comuns durante o tratamento com agonistas de GLP-1 e GIP/GLP-1, principalmente no início do tratamento ou durante escalonamento de dose.

Ter náusea isoladamente não significa que uma pessoa esteja desenvolvendo pancreatite.

O contexto clínico, a intensidade e persistência dos sintomas e a presença de dor abdominal importante precisam ser considerados.

É justamente por isso que sintomas não devem ser interpretados isoladamente por listas encontradas na internet.

Quem já teve pancreatite pode usar agonista de GLP-1?

Essa situação exige avaliação individualizada.

Pessoas com histórico de pancreatite foram frequentemente excluídas de ensaios clínicos, o que limita a quantidade e a qualidade das evidências disponíveis especificamente para esse grupo.

Além disso, é importante entender qual foi a causa da pancreatite anterior, avaliar outros fatores de risco e considerar os benefícios esperados e as alternativas terapêuticas.

Não existe uma boa resposta universal para todos os pacientes baseada apenas em “sim” ou “não”.

Preciso parar semaglutida ou tirzepatida por causa desse alerta?

Um alerta de farmacovigilância, isoladamente, não significa que todas as pessoas que utilizam esses medicamentos devam interromper o tratamento.

A decisão de iniciar, manter, ajustar ou suspender um medicamento deve considerar:

indicação + benefícios + riscos + resposta ao tratamento + tolerabilidade + características individuais.

Por outro lado, diante de suspeita de pancreatite aguda, a situação é diferente e exige avaliação médica imediata.

Por isso, não é adequado nem ignorar o risco nem suspender um tratamento prescrito apenas porque uma notícia sobre segurança apareceu nas redes sociais.

Semaglutida e tirzepatida são a mesma coisa?

Não.

A semaglutida atua como agonista do receptor de GLP-1.

A tirzepatida atua nos receptores de GIP e GLP-1.

Embora frequentemente apareçam juntas nas discussões sobre “canetas para obesidade”, são moléculas diferentes e não devem ser tratadas como se fossem exatamente o mesmo medicamento.

Além disso, indicações, doses, contraindicações, perfil de efeitos adversos e evidências devem ser considerados de acordo com cada medicamento.

Então essas “canetas” são seguras?

A pergunta mais útil não é se um medicamento é simplesmente “seguro” ou “perigoso”.

Todo medicamento capaz de produzir benefícios clínicos relevantes também pode apresentar efeitos adversos.

A pergunta médica é:

para esta pessoa, nesta situação, os benefícios esperados justificam os riscos conhecidos e as incertezas existentes?

Essa avaliação muda conforme histórico clínico, comorbidades, outros medicamentos, objetivos terapêuticos, resposta e tolerabilidade.

É justamente por isso que tratamento da obesidade não deveria ser reduzido a simplesmente “comprar uma caneta”.

O acompanhamento médico faz diferença?

Sim.

O tratamento adequado não envolve apenas prescrever uma medicação.

No meu acompanhamento da obesidade, organizo o cuidado por meio do Método 5P:

Prato — alimentação possível e individualizada.
Passos — movimento, atividade física e preservação da capacidade funcional.
Pausa — sono, recuperação, estresse e outros fatores da rotina.
Perfil Metabólico — avaliação da saúde metabólica e das condições associadas.
Prescrição — medicamentos quando indicados, considerando benefícios, riscos, resposta e tolerabilidade.

A medicação é uma ferramenta. Ela não precisa ser demonizada — e também não deve ser banalizada.

Em resumo: GLP-1 causa pancreatite?

A resposta mais fiel às evidências disponíveis é:

Pancreatite aguda é um evento raro e potencialmente grave que permanece sob vigilância durante o uso de agonistas de GLP-1 e GIP/GLP-1. Relatos de farmacovigilância levantam um sinal de segurança, mas não demonstram, isoladamente, uma relação causal. Ensaios clínicos e meta-análises não mostram de forma consistente aumento de pancreatite atribuído à classe.

Ao mesmo tempo, sintomas compatíveis com pancreatite precisam ser levados a sério.

Essa é justamente a diferença entre informação científica e alarmismo.

Nem terrorismo. Nem banalização.

Ciência sem terrorismo. Sem milagres.

Referência principal

Baraniuk C. GLP-1 drugs: New warning after rise in reported deaths from pancreatitis. The BMJ. 2026;392:s204. DOI: 10.1136/bmj.s204.

Atendimento

Dra. Camila Ayer
Médica de Família e Comunidade
CRM-SP 130787 | RQE 153900

Tratamento individualizado da obesidade e saúde metabólica.

Campinas • São Paulo • On-line para todo o Brasil

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